2025/10/08

【暖流】13歲兒罹食道癌第四期 校車司機父「不放棄任何治療機會」

採訪/攝影 盧廷羲

基金會編號:A5984  

「小澄才13歲,醫生一開始也說,他還這麼小,不可能是癌症,誰想得到,一檢查出來就是食道癌第四期……我真的很自責,是我沒有照顧好他。」41歲阿姿(張雅姿)語帶哽咽地說,自己4年前罹患乳癌初期,好不容易控制住,未料兒子小澄也罹癌。初訪那天,她與44歲先生阿鋒一同陪著13歲獨生子小澄回診,3人靜靜走進診間,專注聆聽主治醫師說明,下一步該如何與癌症搏鬥。

阿姿說,前年11月,還就讀小學6年級的小澄常喊胃不舒服、也不太能吞嚥,他們先到醫院腸胃科就診,醫師初步判斷是胃食道逆流,治療了幾次卻毫無起色。阿姿放心不下,再帶小澄轉到另一家醫院,由小兒部主治醫師安排進一步檢查,決定替孩子照胃鏡。沒想到,檢查結果一出來,竟是食道癌第四期,腫瘤不只在食道,也陸續轉移到胃部、腦部。

13歲小澄(左)2年前確診食道癌第四期轉腦,41歲母親阿姿(中)、44歲父親阿鋒(右)全天照顧,陪小澄下跳棋,刺激大腦,減少立體定位放療對腦部的影響。盧廷羲攝
13歲小澄(左)2年前確診食道癌第四期轉腦,41歲母親阿姿(中)、44歲父親阿鋒(右)全天照顧,陪小澄下跳棋,刺激大腦,減少立體定位放療對腦部的影響。盧廷羲攝

小澄主治醫師余廷彥說,以台灣臨床數據來看,食道癌的發病中位數約在50歲,「小澄在11歲時罹患食道癌,是非常罕見的情況,可能連醫學文獻上都難以找到,而且一開始診斷時,腫瘤就已經轉移到腦部,至今團隊皆持續開會,採取各種方法救治。」這兩年來,醫療團隊已為他安排化療、標靶與立體定位放射治療。

小澄父親阿鋒心疼地說:「很擔心小澄會扛不住,畢竟大人得癌症都已經很痛苦了,更何況是小孩子?阿姿原本在超商工作,後來辭職專心照顧小澄,我是校車司機,薪水只有3萬3千元,這2年下來家裡開銷真的很大,畢竟少了太太工作,但我還是會撐下去。」

阿姿接著說,小澄因食道有腫瘤,完全不能吃東西、喝水,只能打營養針與仰賴鼻胃管進食,後來才裝食道支架擴張小澄的食道來慢慢進食。就這樣,治療到去年5月,小澄病況一度好轉,能自主吃東西,「那時候做核磁共振檢查,癌細胞幾乎都消失了,大家終於鬆了一口氣,小澄去年9月還回去念國一。」沒想到,復學才沒幾天,小澄又開始頻繁嘔吐,回診檢查竟發現癌症復發,腦部一次冒出6顆腫瘤,一家人不得不再度投入第二波抗癌戰役。

13歲小澄確診食道癌第四期,反覆住院治療。家屬提供
13歲小澄確診食道癌第四期,反覆住院治療。家屬提供

記者在醫院訪視後,也來到阿姿一家租屋處關懷,3口家的環境簡單、乾淨。阿姿淡淡地說,小澄從小體質過敏,家裡每天都要徹底打掃,維持整潔。訪視過程中,小澄話不多,但在父母陪伴下,他語氣堅定地說:「我會努力治療,我會加油好起來!」但阿姿跟記者說,其實反覆治療快2年了,腫瘤卻仍不斷復發,讓孩子一度是失落的,「小澄曾經跟我說,他好羨慕同學,因為自己想活到18歲,都覺得很困難,他還說『我又沒做錯事,為什麼老天不放過我?』」

阿姿接著說,去年9月小澄接受立體定位放射治療後,由於腦部受損多次出現癲癇,如今每天早晚都得各吞5顆抗癲癇藥控制,「幸好醫生說沒有影響智力,我們在家就常陪他下象棋、跳棋,醫生也鼓勵小澄可以玩手機,刺激腦部反應。」訪視過程,阿姿與阿鋒也陪小澄玩跳棋,小澄說:「每次都是爸爸贏!」在沉重病情之下,這樣的親子互動,成了一家3口難得的放鬆時刻。

訪視當天,國中特教鐘老師也到阿姿家,替小澄一對一上國文課,當天小澄狀況良好,多次正確答題,持續學習將近2小時才下課。鐘老師說,小澄罹癌後,已經通過特教法的身心障礙鑑定資格,學校就派老師到家上課,「我們會看他的身體狀況,如果他狀況不好,可能就休息。其實小澄生病前,在班上成績是前5名,他現在也很努力,我也希望說,不管任何情況,都不要放棄學習機會。」

13歲小澄(左)確診食道癌第四期,他身體狀況較好時,國中特教鐘姓老師(右)會到小澄家上課。盧廷羲攝
13歲小澄(左)確診食道癌第四期,他身體狀況較好時,國中特教鐘姓老師(右)會到小澄家上課。盧廷羲攝

醫院放射腫瘤科主任謝忱希說,雖然立體放療能暫時清除腫瘤,但小澄仍持續復發,無法完全根治,「小澄今年5月病況最不好,8、9月有比較穩定。我們從7月開始,跟阿姿一家討論硼中子治療,並透過醫院向衛福部申請。」謝忱希說明,院方目前與國立清華大學原子科學技術發展中心合作,已替小澄申請「硼中子捕獲治療」(BNCT),這種新療法是讓腫瘤細胞先吸收含硼藥物,再以中子束照射,與硼藥產生反應,釋放高能量粒子,進而選擇性破壞腫瘤細胞,「衛福部審核已通過,原本此療程需要自費100萬元,但10月初藥廠同意全額補助,真的很感謝他們。」謝忱希坦言,這是目前少數仍可嘗試的治療選項,「我還是希望能幫他們,我們當醫生的信念,就算只有1%的機會,也要盡全力去救病人。」對於目前的治療方向,阿鋒說:「我們不會放棄,我真的很希望能救我的孩子。」

阿鋒說,目前他擔任校車司機每月薪水只有3萬3千元,扣掉房租1萬1千元,一家3口生活僅剩2萬2千元,幾乎全用在日常開銷。阿鋒接著說,還好9年前有替小澄投保癌症險,2年前發現罹癌時理賠60萬元,均已用於醫療與生活上;小澄的學生平安保險,每次住院雖能理賠5萬元,但2年間反覆住院,其實還是不夠,現在真的只能一步一步走下去。」

醫院放射腫瘤科主任謝忱希說,院方申請「硼中子捕獲治療」,已需獲衛福部核准,10月初藥廠也同意全額補助。盧廷羲攝
醫院放射腫瘤科主任謝忱希說,院方申請「硼中子捕獲治療」,已需獲衛福部核准,10月初藥廠也同意全額補助。盧廷羲攝

談起過往,阿姿回憶,15年前她與阿鋒一起開早餐店,4年多前她罹患乳癌第一期,目前她的病況穩定,需要持續吃抗荷爾蒙的藥物,每半年追蹤一次,「沒想到小澄也遇到考驗,我只希望小澄能跟我一樣,度過難關。」而為了治療癌症,阿姿4年前就收掉早餐店,阿鋒改當校車司機。阿姿有1姊3妹,各有家庭幫忙有限,父母則住在同社區。

阿姿的母親阿花嬸說:「我先生以前是做塑膠工廠,他現在也退休了,我這幾年脊椎滑脫開刀,自費40多萬,也幫不了太多忙,只能平日多煮飯、多關心小澄。」阿姿的大姊阿惠說,自己以前是保姆,「小時候也照顧過小澄,他從小就比較內向,現在他生病,還是很努力治療,我真的很不捨,小澄住院期間,如果我沒有上班的時候,我一定到院陪同,要不然妹妹一個人太辛苦了。只是我們幾個姊妹也都有家庭,我的小孩也還在讀高中,能幫大家盡量幫一些。」阿鋒說,自己父親已逝,母親住在老家農舍,還有1哥1妹,平常互動較少,這10年來,家族往來大多倚重阿姿的娘家。

醫院社工說,小澄雖已獲藥廠全額補助BNCT的療程費用約100萬元,但小澄後續治療,還是有其他相關醫療支出,一家3口僅靠阿鋒撐家,因此轉介蘋果慈善基金會共助,蘋果慈善基金會訪視後,已從「不指定」捐款提撥急難金暫助苦窘。(盧廷羲/綜合報導)

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