【暖流】妻精障16歲重度自閉兒難安置 6旬翁園藝工苦撐
基金會編號:A6067
「阿嶺,你要乖乖,在這邊有阿伯照顧你,要乖乖聽哥哥姊姊的話,知道嗎?」上午11點是醫院精神科病房的會客時間,60歲阿棋(黃西棋)至精神科病房內探訪16歲極重度智能障礙、自閉症兒子阿嶺。阿棋說,自己40多歲才有了阿嶺這個獨生子,只是阿嶺是極重度智能障礙,不會講話,至今生活也無法自哩,3年前好不容易透過社工協助安置養護中心,但沒想到從去年開始,他有攻擊人的狀況,養護中心無法在讓阿嶺住下去,「但我帶回家照顧沒幾天,阿嶺晚上不睡覺還會尖叫、亂丟東西,現在他越長越大,把家裡的門窗都打壞,從去年9月至今,找不到任何一間願意讓他入住機構,只能讓他每幾個月轉到不同醫院精神科病房住院……只是他連自己吃飯也不會,一定要請24小時的看護照顧才行,每月的看護費壓力真的很大。」
接近會客時間結束,阿棋離開前,不捨摸了摸兒子阿嶺的頭,跟他說要乖乖的,自己有空會再來看他,但互動過程中,阿嶺僅是坐在椅子上望著前方,沒有表情跟反應,正在餵食阿嶺午餐的看護大哥說,阿嶺吃飯時情緒較穩定,但都還要人餵,有慢慢訓練他,要學著拿碗喝湯,他有聽得懂幾句簡單指令。
離開病房後,記者與阿棋一同返回租屋處,阿棋說道,自己與52歲太太阿英僅生有16歲阿嶺1子,「年輕時我在外縣市電子工廠當保全,認識在同間工廠當作業員的太太,後來工廠搬遷到中國去,我們就都被裁員了,我帶著太太回鄉生活,靠我做園藝工作都還能夠支撐,太太36歲那年生下阿嶺,孩子小的時候只是覺得他晚上都不睡覺,後來慢慢大了,發現他不會講話,且會把東西到處亂丟,像洗衣粉、鹽巴、丟的到處都是,3歲時去檢查,才發現他是自閉症且有過動及語言障礙。」
阿棋嘆了口氣無奈繼續說,雖然當時孩子有這樣狀況,但自己不了解早療,也覺得夫妻倆承擔照顧沒問題,疏忽帶他去早療,到了阿嶺上國小後,太太開始幻聽幻覺,「好幾次她跑到附近美容院去罵人家、瞪對方,覺得鄰居要害她,加上阿嶺因自閉症跟語言障礙關係,沒辦法透過講話表達情緒,半夜都大吼大叫、亂摔東西,發洩完才肯睡覺,我只能帶著太太跟小孩四處搬家,甚至好一陣子我都只能躲在車子睡覺,才有辦法隔天繼續去工作。」
訪談時,阿棋的太太阿英多坐在一旁不說話,阿棋接著說,太太發病至今將近8年多,先前穩定就醫,吃藥後狀況都還穩定,直到4年前在前一個租屋處時,太太因不慎從家中2樓樓梯跌落,當時造成骨折,自己要顧太太又要顧孩子,真的不知道該怎麼辦,透過當時身障個管中心社工協助,幫阿嶺找到機構安置,每月扣掉政府補助雖要1萬5千元,但至少孩子在機構有人顧,減輕很大壓力。未料從去年9月開始,阿嶺也開始有攻擊的狀況,原先的養護中心不願讓他繼續住在下去,必須帶回家照顧,至今沒有單位願意收,學校也先辦休學,「去年9月我帶他回家,他把窗戶都敲破,晚上會大吼大叫,我只能報警讓他強制就醫,送到精神科急性病房住院。」
聽著阿棋所說,太太阿英坐在床邊眼神顯得散漫,阿棋提到,過往阿嶺住院時太太還能陪同住院照顧,但去年11月太太也到精神科病房住了1個多月,現吃藥控制能自己在家,但不可能再去醫院顧阿嶺。此時阿英在旁緩緩說道,孩子住在醫院裡,有時候會想他,「我想跟他說,媽媽很想你,要乖乖聽話,不要搗蛋,晚上要乖乖吃藥睡覺。」
阿棋提到,父母皆已過世,5手足中自己排行老么,大哥已逝、二哥三哥都長久沒有聯絡,僅有大姊做家庭美髮會偶爾幫忙。大姊阿華表示,母親在世時因中風多年,手足們也曉得弟弟辛苦,這些年弟弟錢不夠都會找她,但自身也有家庭,「我只能偶爾幾千元幫忙。」阿英父母也都過世,手足共5人,阿英排行老四,阿英二姊說:「阿英以前很開朗,但婚後跟著先生回老家,才開始有身心狀況,越來越嚴重反應遲鈍,但是我們姊妹都有家庭,加上住得遠只能電話關心。」阿棋事園藝工的工班長阿亮則說,知道阿棋老婆、小孩都有狀況,「做工一天就是一千多,如果有多的工會幫他多安排。」
社福中心督導提到,社福中心多年前關懷過阿棋,當時針對親職照顧社福中心介入給予指導,後來也轉介予身障個管中心進行長期關懷服務。身障個管中心社工表示,長期關懷阿嶺一家,針對本縣市有簽約護理之家皆盡力詢問協助媒合,因阿嶺有攻擊他人狀況,沒有護理之家願意收,若是教養院必須年滿18歲以上才能入住。身心障礙福利科科長提到,針對阿嶺的狀況,現階段建議先讓孩子住院治療,穩定他情緒,若能減少傷人情況,未來可再評估轉介至社區日間照顧中心或有適合護理之家。
當地區域醫院陳社工表示,阿嶺從去年9月入住急性精神科病房後,因政府規定最多一次住院最多僅60天,在11月初出院後返家不到1個月,又因破壞等行為11月28日住院,因阿嶺無法自理生活,連大小便不會,必須請24小時看護,兩次住院期間看護費共37萬多元,此款項已申請縣府弱勢兒少醫療補助共24萬,其餘費用則轉介富邦基金會、萬海航運基金會及院內基金協助補助支應。署立醫院黃社工表示,阿嶺使用一對一看護,每日看護費3200元,因阿嶺為低收入戶,可申請低收看護費補助,加上他未滿18歲,也符合縣府弱勢兒少醫療補助申請資格,但同時間僅能擇一申請,考量低收看護費一天最多僅能補助1800元,一年上限18萬元,縣府弱勢兒少醫療補助,看護費一天可補助2千元,每年上限為30萬元,醫院已先代墊協助申請縣府弱勢兒少醫療補助,但每日仍有1200元差額,必須由家屬自行負擔,每月近4萬元。
阿棋妻阿英及兒子阿嶺低收身障津貼每月共1萬8970元,阿棋從事園藝臨時工月賺3萬共4萬8970元,房租要7千,再加上看護所需已無所剩。醫院社工獲悉阿棋家困境後轉介蘋果慈善基金會,蘋果慈善基金會訪視後,已先自「不指定」捐款提撥急難金暫紓困。蘋果慈善基金會也將阿嶺狀況轉介當地正向行為服務中心。正向行為服務中心輔導員表示,中心2月底到院評估,評估當天阿棋夫妻皆有到場進行會談,過程感受到阿英身心狀況是無法給予孩子協力,阿棋為顧太太及工作已心力交瘁。
黃輔導員提到,阿嶺無法透過言語表達,常以肢體發洩情緒,中心首要目標是建立信任關係,「雖然阿嶺已16歲且為極重度障礙,但這段日子照顧他的看護大哥也與我們回饋,他與孩子相處下來,彼此有一定信任基礎,觀察到孩子情緒漸為穩定,對於他給予指令也會聽從,看到這點讓我們認為,只要有專業服務介入,孩子仍有改善的可能性,長期目標盼將輔導策略與技巧平行轉移給主要照顧者,讓父親阿棋能看見孩子是可以被引導的,進而提升家庭教養功能,幫助阿嶺未來能有機會順利回歸校園或更穩定的安置體系。」(李佳玲/綜合報導)
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